发布时间:2026-04-17 来源: 浏览量:
71岁的张大爷最近被反复胸痛折磨得苦不堪言。每一次心跳,胸口都像压着一块石头。冠脉造影结果揭开了真相——他最重要的心脏血管左前降支严重钙化病变狭窄程度高达90%!
张大爷的血管壁像糊上了一层坚硬的“水泥”,几乎变成了一根僵硬的“水泥管”。每一次心脏跳动,血液都只能“挤”过这条细如发丝的通道。老人胸痛不止,生命危在旦夕。
若在以往,这样的“硬骨头”要么冒着高风险强行旋磨,要么只能辗转到省城大医院。但这一次,在我院,事情有了转机。
近日,心血管诊疗中心成功为张大爷实施了全市首例经皮冠状动脉血管内冲击波碎石术(IVL),即冲击波球囊术。短短几分钟,血管内的“石头”被精准震碎,血流重新畅通无阻。这标志着我市复杂冠心病介入治疗正式迈入“碎石”新时代。
在冠心病介入领域,冠状动脉严重钙化是医生们最不愿遇到的“绊脚石”。
正常血管柔韧有弹性,而钙化后的血管内壁,沉积了大量坚硬的钙化组织,像给血管套上了一层“石头枷锁”,失去弹性、无法舒张.
常规球囊:无法有效扩张钙化病变,即使使用超高压力也难以奏效;
强行放支架:支架无法充分膨胀、贴壁不良,甚至发生支架脱落等严重并发症,严重影响患者远期预后;传统旋磨术:对深层钙化或结节状钙化常常“磨不动”,且操作风险高、易损伤血管。
冲击波球囊技术的出现,改变了“硬碰硬”的困局。它被业内形象地称为血管内冲击波碎石术,是目前治疗冠状动脉钙化病变的“创新利器”。
其工作原理巧妙而安全:医生通过球囊导管将冲击波送至钙化病变部位,在4-6atm的低压扩张状态下释放非聚焦、脉冲式的冲击波,选择性碎裂血管内膜及中膜下的钙化斑块,同时不损伤柔软的血管组织。
针对张大爷的复杂情况,心血管诊疗中心主任严凌带领团队术前反复推演。术中,在血管内超声(IVUS)导航下,冲击波球囊被精确送达钙化最严重的部位。随着冲击波一次次精准释放,屏幕上的钙化环出现了细微的断裂。短短几分钟后,“石头”被成功震碎,血管重新恢复了柔韧。随后,支架被顺利植入。
术后造影显示:支架贴壁良好、扩张充分,血管恢复畅通,患者生命体征平稳,胸闷、胸痛症状明显缓解。
作为铜陵唯一的国家级标准版胸痛中心、全市规模最大技术最强的冠心病介入诊治中心,我院心血管诊疗中心早已将冠脉支架术、旋磨术、药物球囊治疗以及IVUS、QFR、FFR等精准技术常规化、成熟化。
此次冲击波球囊技术的成功开展,补齐了复杂钙化病变治疗的关键“拼图”。它让医院处理这类“硬骨头”的手段更加丰富,实现了从“能治”到“善治”的跨越。特别是这项手术操作更安全、并发症更低,为高龄、体弱、无法耐受旋磨的患者带来新希望。
从胸痛中心救治患者的争分夺秒,到“冲击波球囊”的精准碎石,心血管诊疗中心从未停止攀登技术高峰的脚步。未来,中心将继续让更多前沿技术从“首例”变为“常规”,从“新闻”变为“日常”,全力守护市民的“心”健康。
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