发布时间:2025-07-04 来源: 浏览量:
时业超主持会议,并介绍会议背景和主题。运营管理部、医保办、设备部、医务处、药学部等职能部门进行专题汇报: 运营管理部传达了加强运营管理委员会工作的文件精神,解读了医保支付率核心概念与分析要点,并详细汇报了医院及科室层面1-5月运营指标执行情况和5月份医疗收入深度分析。 医保办通报了近期医保违规典型案例及整改措施,深入分析了2024年医保清算结果,并针对DRG病例管理及总额控制下的医保运行机制进行了剖析。 设备部围绕DRG支付新形势,提出了医用耗材精细化管理的具体策略与实施方案。 医务处结合医保新政,剖析了临床科室在耗材管控方面存在的问题,并提出提升科室运营效率效益的针对性建议。 药学部汇报了科学降低药占比、优化药品使用结构、有效提升DRG支付率的具体路径与成效。
陈节指出,实施DRG支付改革医院运营压力持续加大,全院上下亟需转变观念,深化“业财融合”。他强调,临床科室主任必须“两手抓、两手硬”:一手抓医疗业务质量安全,一手抓科室运营精细化管理。要着力推进病种精细化管理,优化病种结构,并积极实施“三开发”战略——开发优势病种、开发核心技术、开发特色服务,培育新的增长点。
邓英虎深入分析了当前医院面临的严峻外部形势与巨大运营压力。他要求全院各科室必须树立全过程精细化管理理念,从病案首页规范填写、诊疗过程优化,到药品耗材合理使用、DRG分组结果精准把控,每个环节都要精益求精。他充分肯定了各部门的会前准备和精彩报告,并对下一步工作提出具体要求:一是各临床科室主任要带头深入学习DRG政策规则,结合汇报内容,制定并落实本科室DRG管理改进措施;二是要深挖科室医疗服务潜力,聚焦关键病种,着力提升反映疾病难易程度的RW值和衡量技术难度的CMI值,持续提升科室运营效益与效率;三是运营管理委员会各成员部门要切实履行职责,推动本次会议各项意见和改进措施落地见效,为临床一线提质增效提供有力支撑。
戴晏在讲话中强调,各临床业务科室必须主动适应DRG支付改革这一大环境、大趋势,切实转变诊疗行为习惯,严格遵守医保各项政策规定和操作规程,确保医疗行为合规、高效;相关职能科室要深入研究政策,精准制定措施,强化培训沟通,持续提升全院职工的政策理解力、风险防控意识和运营管理能力,为医院在改革浪潮中实现高质量发展筑牢根基。