近日，我院肝胆外科在程晓剑副主任带领下，联合放射介入科、腹部肿瘤科组成多学科诊疗团队（MDT），成功为一位结肠癌肝转移患者实施综合性治疗（介入+新辅助化疗、分期行腹腔镜下肝转移癌切除术），标志着医院在肿瘤多学科综合治疗领域迈上新台阶。  

  患者为62岁男性，因乏力纳差，检查发现肝脏占位收住入院，经详细检查，诊断：结肠癌肝转移，且肝脏转移灶较大，截面约9.9×7.4cm。

  肝脏是结直肠癌最常见的转移部位，能否有效治疗肝转移是决定患者生存的关键。研究表明，若肝转移灶无法切除，患者5年生存率极低（<5%）；而若能通过综合治疗手段使转移灶可切除并达到根治（无疾病状态，NED），患者生存期将显著延长，5年生存率可提升至近50%。       

  面对这一复杂病例，医院MDT团队发挥了核心作用。肝胆外科团队对患者病情进行全面评估，以最新的“结肠癌肝转移治疗指南”为依据，联合放射介入科、腹部肿瘤科开展MDT讨论。 基于患者肝脏病灶巨大、位置特殊及全身状况，团队摒弃单一疗法，为其精心设计了个体化的“三步走”综合方案：先行介入治疗（肝动脉及肠系膜动脉的TACE术）和新辅助化疗（三个疗程的CAPEOX方案）后再行手术治疗。

5月20日，肝胆外科诊疗团队成功完成了腹腔镜下肝S6段+部分5、7、8段切除术，完整切除病灶及其周围部分肝组织。术后一周患者顺利康复出院。

较传统开腹手术，腹腔镜微创技术具有创伤小、疼痛轻、恢复快显著优势，可在较短时间内行结肠癌原发病灶的切除，最终实现“无疾病状态”（NED）。   

术后病理结果有力印证了个体化综合治疗的成功：切除标本内肿瘤组织大部分坏死，仅见少许癌残留。这不仅证明了术前介入联合新辅助化疗方案的高度有效性，也凸显了手术完整切除的必要性，更是MDT模式下个性化综合治疗价值所在。

  作为省级临床重点专科，依托医院强大的多学科协作（MDT）平台，肝胆外科常规开展各类原发及转移性肝脏肿瘤的个性化综合治疗，尤其擅长以腹腔镜技术为代表的微创肝脏手术。本例复杂结肠癌肝转移患者的成功治疗，充分彰显了医院在制定个性化方案、整合多学科资源、应用先进微创技术实施综合性治疗方面的强大实力，今后科室将继续致力于为广大肿瘤患者提供更精准、更微创、更优质的综合性诊疗服务。