重症创伤团队不断探索多学科会诊（MDT）在急危重创伤患者救治中的应用，随着对流程的不断优化和多学科配合的逐步熟练，近期，两例严重创伤患者在多学科协助救治下成功挽回生命。

第一位患者男性，70岁，因“发现摔伤致左下腹疼痛半小时”入住重症监护室。经快速检查，初步诊断为：腹部闭合性损伤，髂血管损伤、腹腔内出血、休克。接诊医师迅速汇报并启动多学科会诊，经重症医学科、急诊外科和放射介入科会诊讨论，明确为：创伤性肠破裂，失血性休克，髂内动脉破裂出血。综合各科会诊意见，该患者的创伤严重程度（ISS）评分高达26分。

紧急联系输血科备血，在放射介入科进行髂内动脉血管栓塞行有效止血后，急诊外科迅速进行开腹。术中探查系回肠和乙状结肠同时横断，对应肠系膜撕裂，并伴有活动性出血。行回肠吻合，乙状结肠远端封闭，近端造口，对应肠系膜修补止血。

术后，重症医学科继续定期组织多学科会诊，进行疑难危重病人病情讨论，集中全院资源，整合多学科力量，将该患者的围手术期管理精细化、个体化，最终在整个团队的不懈努力下，一个月后患者成功恢复健康！

第二位患者是位33岁的女性，因“车祸致伤全身多处2小时”入住。初步判断为“创伤性肝破裂，失血性休克”后，立即启动多学科会诊流程。在急诊外科、心胸外科、放射介入科紧急会诊后，明确为：创伤性肝破裂，多发肋骨骨折，失血性休克，全身多处皮肤挫伤。患者的创伤严重程度（ISS）评分更是高达30分，死亡率几乎是百分之百。

多学科团队没有畏惧，更没有放弃，按照之前制定的详细的严重肝破裂救治流程果断进行抢救。各单位分工协作，联系血库备血，手术室准备好自体血回输，麻醉团队就位，介入科进行肝动脉栓塞，急诊外科紧急开腹。探查系肝脏右叶大面积裂伤，中央型肝破裂，实质破裂累计约60%肝叶，深度达8cm，右肝静脉撕裂，下腔静脉撕裂，腹腔活动性出血。依据美国创伤外科协会（American Association for the Surgery of Trauma）的肝外伤评估标准（2018年），此例患者达到最高等级Ⅴ级！在血库的充足供血、麻醉科的有效麻醉管理下，手术团队成功完成了右肝的大部切除和下腔静脉修补，实现了一期止血。

术后在多学科的全力护佑下，患者终于痊愈，如愿回到了她温暖的家庭！

面对严重创伤患者，多学科会诊更能发挥其集中优势资源救治的特点。随着急诊创伤团队对各类严重创伤疾病救治流程的具体化、详细化和熟练化，我院在严重创伤疾病的救治水平得到了明显提高。相信在不久的将来，无数挽回的生命之花必将汇集成花的海洋！